流感疫苗选哪种——一文解决您的流感疫苗选择困难症

天气越来越冷，又到了呼吸道疾病高发的季节。不少朋友在小程序或接种门诊现场预约、接种流感疫苗时，看到各种各样的流感疫苗不知道该如何选择：“到底该选三价流感还是四价流感？”、“鼻喷、裂解、亚单位疫苗有什么区别？”、“是不是价格高的肯定比便宜的好”，今天就来为大家详细解答这些疑问。

流感疫苗的三价、四价是什么意思？

所谓“三价”和“四价”，主要区别其实是它们能保护几种流感病毒毒株的型别，顾名思义，三价流感可预防三种型别流感病毒的感染，四价流感可预防四种型别流感病毒的感染。每个流行季节可能会有多种不同的流感病毒株同时传播。世界卫生组织（WHO）每年会根据全球流感监测数据，预测下一个流行季节最可能流行的病毒株，并据此推荐疫苗组分。三价流感疫苗包含2种甲型流感株（ H1N1和 H3N2）和1种乙型流感株（ Victoria 谱系），四价流感在三价流感疫苗成分的基础上，增加了1种乙型流感株（Yamagata谱系）。四价流感疫苗多了一种毒株的抗原，理论上可以提供更多的保护。但自2020年3月以来，未再检测到自然存在的B/Yamagata系病毒，这表明B/Yamagata系病毒感染的风险极低。

除了价型以外，鼻喷、裂解、亚单位，都是什么意思？

除了“价”代表覆盖病毒的种类数量，生产疫苗的技术路线决定了它的制作工艺和接种方式，直接影响使用体验和适用人群。流感疫苗按生产工艺可分为两大类，分别是灭活疫苗和减毒活疫苗，其中灭活疫苗还包括裂解疫苗和亚单位疫苗。

为了帮助您更清晰地了解和选择，以下表格汇总了2025年度北京市提供的几种流感疫苗类型，涵盖了它们的接种途径、适用人群、特点，希望能为您的决策提供参考。

北京市为符合条件的人群提供的免费流感疫苗为三价流感病毒裂解疫苗。不在免费接种人群范围的可以根据适用年龄范围及各自的接种习惯自愿、自费接种各类疫苗。比如您家有3-17岁儿童，比较惧怕打针，但又希望得到流感疫苗的免疫保护，可以尝试鼻喷流感疫苗；或者您曾有过过敏经历，担心对疫苗成分过敏，想要接种更高纯度的疫苗，可以尝试四价亚单位流感疫苗；如果您过去每年都接种流感裂解疫苗，没有产生不适，那么这款疫苗也同样具备很好的保护效果。因此，价格高低并不是选择标准。您可在满足接种年龄条件下，自愿接种不同类型、不同厂家的任何一种流感疫苗，只要及时、规范、全程接种，任何一种流感疫苗都能在整个流感季带来保护。重要的，是去接种，而不是选择。不要因刻意等待某个疫苗而错过了最佳接种时间！假使您因各种原因没有在流行季到来前接种上也别担心，只要没有错过流行季，打了就比没打强，一次接种至少会为您带来半年以上的保护力！最后，提醒一点，各接种门诊的疫苗库存种类可能有所不同，不一定涵盖表中所有疫苗类型，建议您在接种前提前电话咨询确认。

作者：毛雯雯  张圣悦

北京市丰台区疾病预防控制中心（北京市丰台区卫生健康监督所）