人民好医生权威健康科普 精彩呈现
“守护全民健康，每一个群体都不能少。而一个健康新生命的诞生，始于健康精子与卵子的完美结合”。在2025男科年会上，这一主题的分享，引起了与会者的广泛关注。演讲主题聚焦于如何利用前沿的“多组学”研究，为男性健康构建一个全新的维护与促进体系。
我们一同探索当前男性不育防治领域的最新突破，以及氨基酸这类看似基础的营养素，如何在其中扮演着不可或缺的关键角色。
高科技“侦探”，破解男性不育的“生命密码”
一组数据揭示了问题的严峻性：在过去的30多年里，我国不育率增长了3倍，而2013至2021年间，人口出生率几乎腰斩。男性因素在其中扮演了重要角色，已成为影响人口发展的重大公共卫生问题。
长期以来，医学上面临着两大瓶颈：一是导致男性不育的根本原因常常难以捉摸；二是在实验室里将精原干细胞成功培育为成熟精子的技术尚未完全实现”。其中，睾丸内生成精子的微环境是一个极其复杂精密的“工厂”，传统的研究方法很难看清其中的每一个细节。
然而，以单细胞转录组测序为代表的“多组学”技术，如同一把“金钥匙”，为科学家们打开了新世界的大门。
可比喻为：“这就像我们研究一座复杂的城市。过去，我们可能只能从卫星上俯瞰，得到一个模糊的整体印象。而现在，多组学技术让我们能同时调动高清街景车、无人机，甚至分析每个市民的社交动态，从细胞、基因、蛋白等多个层面，精细地描绘出这座‘生命之城’是如何运作的”。
通过这项技术，研究团队能够逐一分析睾丸组织中的单个细胞，给它们分类、贴上“标签”，并绘制出它们之间相互沟通与协作的“社交网络图”。这样一来，我们就能精准定位导致无精子症（NOA）的‘故障’究竟出在哪条关键的信号通路上。通过利用下一代基因测序（NGS）平台，我们分析了1903名男性不育患者的基因数据，成功鉴定出138种导致生精功能障碍的“致病代码”，并根据基因特征将病因分为局灶型、阻滞型、衰竭型等不同类型，为未来的“对症下药”铺平了道路。
氨基酸的双重使命：生命的“建筑师”与“发动机”
在守护男性健康的工具箱里，营养素正扮演着越来越重要的角色。研究发现，作为构成蛋白质的基本单位，氨基酸在精子的“制造”和“保养”过程中，承担着“建筑师”和“发动机”的双重使命。
“建筑师”：氨基酸是合成各种酶和细胞因子的基础原料。它们就像是建造一座大楼所必需的砖块和钢筋，为生殖细胞的生长发育提供着最核心的“建筑材料”。
“发动机”：多种活性氨基酸及其衍生物，能有效促进能量代谢，并抵抗氧化应激带来的损伤。它们好比为精子生产线装上了一台强劲的“动力引擎”，并提供了“保护罩”，确保生产过程高效、顺利。
补充氨基酸可显著增强精子抗氧化能力、促进精子生成，并为精子运动提供能量。在复方氨基酸胶囊（8-11）的临床应用中，包含的亮氨酸、赖氨酸等 8 种必需氨基酸，搭配维生素 A、D、E 及 B 族维生素等 11 种维生素，形成协同作用。
正如我们常说的“双拳难敌四手‘，单一补充某种营养素的效果往往有限，而将多种有效的抗氧化剂和营养素组合起来，才能更全面地改善生精功能。
从精准诊断到个性化干预：构建男性健康新蓝图
基于这些坚实的多组学研究成果，我们正在构建一套“分层分类”的男性健康干预体系。这意味着未来的诊疗将更加“个性化”：通过高科技“侦探”找到病因后，针对不同类型的患者，提供从预防、生活方式指导，到营养干预和药物治疗的定制化方案。
“男性健康不仅关乎个体与家庭的幸福，更与社会的长远发展息息相关”——展望未来，我们将继续以多组学技术为核心驱动力，深入探索氨基酸等营养素的作用机制，并积极推动mRNA药物、纳米递送等更前沿的医疗技术走向临床，为最终构建起一个“预防-诊断-治疗-康复”四位一体的男性健康服务体系贡献智慧与力量。
（上海交通大学医学院附属第一人民医院 泌尿外科临床医学中心男科主任 李铮）